More from vickong pun
Related Blogs
Les archives
Partage Social
智齒——治智齒冠周炎以全身加局部治療爲主
Corps
智齒——治智齒冠周炎以全身加局部治療爲主。齲齒是機體在內外環境因素影響下，牙體組織脫鈣、分解、破壞導致缺損的一種牙病。
病因有感染因素、宿主因素和食物因素等。
臨床表現淺齲牙面上有白垩色或黃褐色齲斑，窩溝處呈墨狀，探之有粗糙感或有淺層齲洞形成；中齲有齲洞形成，患者對外界刺激如冷、熱、酸、甜敏感，刺激去除後症狀消失；深齲齲洞較深，除對冷、熱、酸、甜敏感外，食物嵌入可出現疼痛，探針探查洞底有酸痛。
X線檢查齲在底片上呈黑色陰影。
治療上，按上述方法處理，局部有刺激症狀者，先用小棉球浸丁香油或樟腦酚放入洞內安撫，再用丁香油粘固粉暫封3～4天，症狀緩解後再填充補牙材料。
智齒——治智齒冠周炎以全身加局部治療爲主 31歲的呂女士10年前出現牙龈腫脹，尤其在吃飯過快時出現，當時未加注意。
5年前上述症狀加重，喝酒後腫脹疼痛明顯，曾到縣醫院牙科咨詢醫生，醫生診斷爲阻生牙，建議拔除，以絕後患，但呂女士因怕痛而未接受治療。
1年前，呂女士上述症狀加重，牙龈疼痛難忍，自服消炎藥可緩解。
8個月前出現吞咽疼痛、張口受限和發熱畏寒等症狀，故急到原醫院求診。
醫生診斷爲阻生牙所致的智齒冠周炎，經給予局部消毒、口腔含漱消毒液和全身使用抗菌藥治療14天後拔除患牙而痊愈，隨訪6個月上述症狀未見複發。
冠周炎是指牙齒萌出過程中牙冠周圍軟組織發生的炎症。
通常炎症以下颌第三磨牙常見，故稱智齒冠周炎。
其病因爲下颌第三磨牙萌出緩慢，容易阻生，牙冠表面軟組織形成龈袋積存食物，導致細菌繁殖；或咬合損傷所致。
臨床表現先有牙龈疼痛；繼之吞咽疼痛，張口受限，常伴發熱畏寒等全身症狀。
檢查見第三磨牙阻生，龈瓣充血、水腫、糜爛、潰瘍和觸痛，甚至形成冠周膿腫和颌面部間隔感染等。
治療冠周炎可全身使用抗菌藥和清熱解毒中藥、解熱鎮痛藥和大劑量維生素C，同時可針刺合谷、下關、翳風等穴加強上述療效。
局部用生理鹽水或複方硼砂含漱劑含漱，龈袋用生理鹽水或3%過氧化氫溶液沖洗，並塗敷碘甘油或碘酚；冠周膿腫形成時轉有條件的醫院切開引流、拔除阻生牙或行龈瓣切除術。
commentaires