乳牙還沒掉，新牙就長出來了。拔？還是不拔？

兒童牙齒萌生/脫落順序

圖 繼承恆牙已萌出，乳牙未脫落(箭頭指示繼承恆牙)

“雙排牙的問題現在在臨床上很常見，我們碰到每10個小朋友至少有5個存在，有些好一點的乳牙已經鬆動，而有些厲害的乳牙紋絲不動，只能通過外力拔除。”醫生說，之所以會有越來越多的小朋友出現雙排牙，其實關鍵問題就出在家長的餵養方式上，太精細。

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為什麼會出現“雙排牙”

正常情況下，恆牙胚位於乳牙根的舌側，恆牙在萌出過程中逐漸向前上方移動，導致乳牙根吸收至脫落，隨後恆牙萌出。以前的孩子基本都能正常的完成乳牙和恆牙的換替，可為啥現如今的孩子換個牙都會出現如此多的問題？

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乳牙滯留的後果

牙齒的錯位不利於牙齒清潔衛生，容易形成牙垢和牙結石而導致口臭，甚至可能誘發齲齒、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎性疾病。很多有雙排牙的孩子，常捂着嘴說話及克制不笑，生怕被其他人發現嘲笑，漸漸壓抑了自己愛笑的天性，甚至因此形成自卑的心理。

此外，乳牙滯留導致的恆牙位置異常，還會對孩子的頜骨發育、咀嚼效果、面部美觀等造成影響。家長的溺愛反而害了孩子。

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孩子已雙排牙可咋整

很多家長突然發現孩子下門牙後面又冒出了一顆牙齒形成雙排牙，還以為是發育異常或者是多生牙齒，不知如何是好。

發現孩子出現了雙排牙，建議家長及早到正規醫療機構檢查、拔除。如果乳牙已經鬆動了，甚至有些只有牙齦連着，乳牙可能會自行隨進食過程脫落。因此，孩子在進食過程需要多加註意。

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家長切勿手動拔“雙排牙”

有些家長認為拔牙是小事，看孩子有乳牙滯留，就自己在家裡給孩子用手拔，忽視了潛在的風險。

這是因為，家中拔牙時，孩子會因緊張而可能將牙齒誤吸入氣管；如力度把握不好，會傷及恆牙；甚至會因乳牙和恆牙“長得很像”，存在誤拔的風險。如果恆牙已萌出而乳牙還很穩固，建議儘快去正規的醫院拔除，給恆牙騰出位置，這樣恆牙就可以儘早有機會向著正常位置移動生長。

乳牙拔牙后，可先不考慮矯正。位置間隙足夠的話，恆牙會在舌肌的作用下前移，排列到正常位置。只有發現間隙不足，前牙出現擁擠，根據口腔整體情況再考慮擇期矯正。

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如何預防乳牙滯留

首先，家長要循序漸進地給孩子吃一些硬度適中、可撕拽的食物。如，可以給孩子啃個蘋果，啃甘蔗、玉米、花生等耐嚼的食物，這樣做保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。

家長應該監督孩子，糾正孩子的不良習慣，例如：咬唇、咬舌、吹口哨、咬鉛筆等

其次，家長要讓孩子培養良好的衛生習慣，定時好好刷牙。少吃甜食糕點，少喝糖分高的飲料，進食后及時漱口刷牙。

總之，換牙期要多關心孩子的口腔，以便發現問題及時處理，定期去檢查牙齒哦~