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乳牙久留怎麽辦
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乳牙久留怎麽辦
乳牙久留怎麽辦?衡量乳牙久留標准一般有兩個：即超過替換年齡和超過乳牙存留期。乳牙久留可能有如下問題：導致恒牙萌出困難或不能正常萌出就位；導致颌骨囊腫；乳牙脫落導致缺牙，破壞牙弓完整性。一般乳牙能在恒牙列中存在必然有其特殊性，從X線牙片上可以觀察到乳牙根與恒牙胚之間有些距離。從臨床檢查發現，恒牙胚位于颌骨某一側偏離于乳牙根，也就是說，恒牙萌出的力沒有作用于乳牙根，沒有起動破骨作用，導致恒牙不能正常萌出，臨床常常將乳牙拔除同時爲恒牙萌出創造條件。
在颌骨囊腫中有一種含牙囊腫是因爲在囊腫中有已經鈣化的恒牙冠，雖然含牙囊腫是常見的牙源性颌骨囊腫，屬于良性病變，但在囊腫擴大或與造釉細胞瘤及X線片上無法鑒別時則需要手術摘除，並做病理組織學檢驗證實病變性質。乳牙久留另一種原因是無恒牙胚替換。爲了證實恒牙胚有無，常常需要拍攝X線牙片。一旦證明無恒牙，一般是采取保留無齲壞穩固的、且能承擔咀嚼的乳牙，直到乳牙發生某種牙病時再拔除。由于久留的乳牙在咀嚼運動中不能承受相當的咀嚼壓力和磨耗，一般的咀嚼壓力對于乳牙來說已經超常規耐受時則發生牙根吸收，導致乳牙松動脫落或因爲磨耗而出現嵌塞、齲壞、穿髓而發生牙髓病變，引起牙體折斷被拔除。即使沒有任何症狀的乳牙久留于恒牙列中，與恒牙一樣承擔咀嚼食物功能，但乳牙也不能作爲基牙，活動義齒修複設計時不能安放支托和卡環，固定義齒不能備牙做冠套。這是因爲乳牙結構不同于恒牙在于其鈣化程度差，髓腔大，牙體薄等。
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